Table of Contents
Костная пластика (аугментация) — одна из ключевых процедур в современной стоимтологии перед имплантацией зубов. Её задача — восстановить утраченный объём костной ткани, чтобы обеспечить надёжную опору для будущего импланта. Без этого имплант попросту не будет держаться, как гвоздь в рыхлой стене.
Почему возникает недостаток костной ткани
- Естественная атрофия после удаления зуба
Когда зуб удаляют, кость перестаёт получать нагрузку и начинает «усыхать». Первые месяцы атрофия идёт особенно быстро: до 40% объёма может исчезнуть за год.
- Хронические воспаления
Пародонтит и периимплантит приводят к разрушению альвеолярной кости.
- Травмы и врождённые особенности
Иногда кость тонкая от природы, а иногда её утрата связана с механическим повреждением.
Если костной ткани недостаточно, имплант:
- не сможет нормально закрепиться;
- может оголиться через десну;
- имеет высокий риск отторжения.
Поэтому перед имплантацией проводится 3D-диагностика, где врач оценивает толщину, высоту и плотность кости.
Какие методы позволяют восстановить недостающую кость
1. Синус-лифтинг
Применяется в области верхних жевательных зубов, где гайморовая пазуха расположена слишком близко к альвеолярному гребню.
Бывает двух видов:
- Открытый — при сильном дефиците кости. Создаётся доступ в пазуху, мембрана приподнимается, пространство заполняют костным материалом.
- Закрытый — минимально инвазивный, выполняется при небольшом недостатке высоты.
2. Направленная костная регенерация (НКР)
Наиболее универсальный метод. В область дефекта помещают костный материал, а сверху закрывают мембраной, которая препятствует врастанию мягких тканей и «направляет» рост кости.
3. Блоковая костная пластика
Идеальна при серьёзном недостатке кости по ширине. Используется цельный костный блок (собственный или донорский), который фиксируется мини-винтами. Метод надёжный, но требует больше времени на восстановление.
4. Расщепление альвеолярного гребня
Если кость узкая, но её высота достаточна, врач аккуратно расширяет гребень и создаёт пространство для наращивания.
5. Использование собственных, донорских, синтетических и биокомпозитных материалов
Сегодня применяются:
- аутотрансплантаты — собственная кость пациента (золотой стандарт, приживается лучше всего);
- аллотрансплантаты — костный материал человека-донора;
- ксеноматериалы — материалы животного происхождения, безопасные и хорошо совместимые;
- синтетические материалы — полностью биосовместимые структуры, направляющие рост собственной кости.
Как проходит восстановление после костной пластики
1. Подготовка
Проводят КТ, оценивают состояние кости, исключают воспаления, лечат кариес и болезни дёсен.
2. Операция
Сама процедура проходит под местной анестезией. Длительность зависит от метода — от 30 минут при закрытом синус-лифтинге до 1,5–2 часов при блоковой пластике.
3. Послеоперационный период
В первые дни возможны умеренные отёки и дискомфорт — это нормальная реакция организма. Врач назначает антисептики, противовоспалительные препараты и даёт рекомендации по питанию и гигиене.
Сколько времени нужно, чтобы материал прижился
Термин «приживление» в костной пластике означает не то, что материал просто «лежит» в кости, а то, что организм сформировал вокруг него собственную, полноценную костную структуру.
Сроки зависят от объёма аугментации и выбранного метода:
- Направленная костная регенерация: 4–6 месяцев
- Закрытый синус-лифтинг: 2–4 месяца
- Открытый синус-лифтинг: 6–9 месяцев
- Блоковая костная пластика: 6–8 месяцев
- Расщепление гребня: часто импланты ставят сразу или через 1–3 месяца
Важно понимать: слишком ранняя установка импланта может привести к его неудаче, поэтому врач ориентируется на контрольные снимки и динамику регенерации.
Костная пластика — полностью отработанная, безопасная и предсказуемая процедура, которая позволяет восстановить потерянный объём кости и обеспечить идеальные условия для имплантации. Современные методы позволяют адаптировать лечение под практически любую ситуацию, главное — грамотная диагностика и правильный выбор техники. Провести процедуру безболезненно и с исключительно качественными материалами можно в клинике https://kano.by/.
